躁狂发作的典型临床症状：
是情感高涨，思维奔逸和活动增多。临床表现较轻者称为轻躁狂。患者可存在持续至少数天的情感高涨，精力充沛，活动增多，有显著的自我感觉良好，注意力不集中，也不能持久，轻度挥霍，社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少。有时表现为易激怒，自负自傲，行为较莽撞，但不伴有幻听、妄想等精神病性症状，病情较重时可伴有精神病性症状。多数情况下，精神病性症状是在情感高涨的背景下产生的，与患者的心境相协调，但有时也会出现一些与当前心境不协调的短暂幻觉、妄想等症状。
急性起病的精神分裂症患者临床表现
兴奋躁动、易怒甚至伤人毁物，言语增多，此时与躁狂患者相类似。
精神分裂症与躁狂发作鉴别要点
精神分裂症出现的神经运动性兴奋，其情感症状并非原发症状，而是以思维障碍和情感淡漠为原发症状;躁狂患者则以心境高涨为原发症状;精神分裂症患者的思维、情感和意志行为等精神活动是不协调的，常表现为言语凌乱，思维不连贯，情感不协调及行为紊乱，患者表现出的兴奋症状与环境格格不入，与患者自身的情绪和思维也不协调，情绪基调不是高涨而表现为愚蠢的傻乐，无法让他人产生共鸣。躁狂发作患者兴奋话多，情绪高涨，言语夸大，生动，且富有感染力，情感反应与思维内容相一致，与周围环境协调配合，即使是有幻觉，也通常与其心境保持一致，患者与环境接触主动，洞察反应敏捷。精神分裂症患者虽然表现兴奋话多，动作增多，但往往是无目的的，与周围环境不相一致的单调刻板的动作，患者的思维不连贯，行为是紊乱性的增多，不伴有情感高涨，患者与周围环境接触差，情感反应与环境不协调，且动作刻板单调。精神分裂症的病程多数为发作进展或持续进展，缓解期常有残留精神症状或人格缺损，而躁狂发作是间歇发作性病程，间歇期基本正常，若躁狂患者过去有类似的发作而缓解良好，或用情绪稳定剂治疗有效，应考虑为躁狂发作。病前性格、家庭遗传史、预后、药物和治疗反应均可有助于鉴别诊断。
